食品サンプルづくり体験
(11/6~11/7 の2日間)
参加希望日
[必須]
--選択してください--
11月6日
11月7日
参加時間帯
[必須]
--選択してください--
AM
10:00-11:30
PM
13:00-14:30
15:00-16:30
参加人数
[必須]
--選択してください--
1名
2名
3名
4名
参加者氏名
[1名は必須]
※該当イベントに参加いただく方のお名前を全てご記入お願い致します。
※参加いただく方の年齢が
12歳以下
のお子さまの場合は、お名前の横に年齢もご記入下さい。
記入例:山田 太郎 6歳
代表者氏名
[必須]
フリガナ
[必須]
ご住所
[必須]
〒
電話番号
[必須]
メールアドレス
[必須]
送信確認へ